В Детройте началась эпидемия сифилиса

Американский город Детройт поразила самая большая вспышка эпидемии сифилиса. В министерстве здравоохранения США заявили, что причиной эпидемии в Детройте стала плохая работа государственных служащих в борьбе с заболеванием, начиная еще с 1990-х годах. Об это в четверг пишет USA Today.

Только с 30 июля 2002 года по сегодняшний день в Детройте отмечено 245 новых случаев заражения сифилисом. По мнению Лоретты Дэвис-Саттерл, директора департамента министерства здравоохранения США, отвечающего за борьбу с распространением заболеваний, передающихся половым путем, к концу года эта цифра возрастет до 500. Кроме того, ссылаясь на данные Центров по контролю и предотвращению заболевания в Атланте, директор отметила, что к концу года процентное соотношение больных сифилисом в Детройте будет самым высоким по стране. Население Детройта составляет 1 млн человек.

Власти уже отреагировали на резкий рост числа больных сифилисов: в конце прошлой недели один сотрудник департамента здоровья США был уволен, а другой ушел якобы по собственному желанию. По словам Дэвис-Саттерл, кадровые перестановки были проведены с целью "полного усовершенствования методов борьбы с болезнью".

Всплеск сифилиса в Детройте пришелся именно на тот период, когда болезнь в целом по стране практически ликвидирована. По статистике, уровень заразившихся сифилисом в США постоянно снижался, начиная с 1990-х годов. Снижению числа больных способствовала интенсивная просветительская работа среди населения, а также лечение уже заразившихся граждан.

Между тем, в Детройте уровень мер, предпринимаемых для борьбы с ростом заболевания был "критически низким", отметила Дэвис-Саттерл. В городском департаменте здоровья не было адекватного плана борьбы с ростом уровня заболевания, и отсутствовал обученный в достаточной мере персонал.

Последний раз вспышка сифилиса в Детройте была отмечена в 1991 году. Тогда число новых случаев заболевания подскочило до 1088. Но в результате действия пятилетней программы борьбы с этой болезнью, к 1996 году число зараженных снизилось до 92 человек, передает NTVRU.com.

Напомним, что сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передающееся преимущественно половым путем, а также от матери к плоду. Без лечения сифилису свойственно длительное течение с периодическими ремиссиями и обострениями, которые сопровождаются образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях.

Сначала это венерическое заболевание проявляется как небольшие ранки, обычно на гениталиях, а дальше на теле появляется сыпь. Если больной вовремя обратится за помощью, то, с помощью пенициллина здоровье можно будет поправить практически без ущерба. Однако если вовремя не начать борьбу с сифилисом, то заразившемуся грозят серьезные заболевания мозга, сердца, других жизненно важных внутренних органов, а также слепота.

Перманентная ссылка на статью:

В детройте началась эпидемия сифилиса

Рейтинг заметки


Женщины выбирают мужчин по запаху

Женщины выбирают себе партнера по запаху его тела. Исследование, проведенное в университете Чикаго под руководством доктора Марты Макклинток (Martha McClintock) показало, что шансов завоевать женщину, больше у мужчины, запах тела которого похож на таковой у ее отца, но в то же время немного отличается от ее собственного.

В исследование участвовало 49 незамужних женщин, которым предлагалось оценить запах тела мужчин по предпочтительности. В качестве образцов запахов использовались футболки, которые мужчины носили два дня подряд. Ученые обнаружили, что женщины подсознательно предпочитают запахи, похожие на запах тела их отцов.

По словам исследователей, выбирая партнера по запаху тела, женщина подсознательно отдает предпочтение мужчинам, чьи гены иммунной системы аналогичны некоторым генам ее отца и ее собственным, что обеспечит ее детей надежной и проверенной системой иммунитета. С другой стороны различие генов ее иммунной системы и партнера расширит возможный диапазон иммунных реакций организма ребенка.

Вещества, которые определяют индивидуальный запах человека и вырабатываются организмом, получили название феромонов. Их синтез контролируется группой генов иммунной системы, названной главным комплексом гистосовместимости.

Результаты исследования были представлены в журнале Nature Genetics.

Перманентная ссылка на статью:

Женщины выбирают мужчин по запаху

Рейтинг заметки


Старение населения способствует росту рынка противогрибковых препаратов

В настоящее время среди заболеваний кожи лидируют грибковые заболевания благодаря высокой контагиозности и, как следствие, глобальной распространенности. По статистике ВОЗ, каждый пятый житель планеты поражен этим недугом, причем чаще всего это — микозы стоп и кистей с поражением ногтевых пластинок. Однако даже эти цифры не являются достоверным отражением сложившей ситуации: многие люди не подозревают о своей болезни и, списывая проявления грибковой инфекции на косметические дефекты, не обращаются к врачу.

Сейчас в список потенциальных возбудителей микозов включены порядка 400 видов грибов. Их агрессивная атака провоцируется снижением иммунной защиты, эндокринопатиями (сахарный диабет), поражениями сосудистой системы, а также бесконтрольным приемом антибиотиков и глюкокортикоидов.

Стабильно высоким уровнем заболеваемости микозами объясняется постоянное — из года в год — увеличение объема рынка противогрибковых препаратов. Так, в 2006 г. рынок лекарственных средств, предназначенных для местного лечения дерматомикозов, вырос на 11%, и объем розничных продаж превысил 56 млн долл. США; в первые 6 месяцев текущего года было отмечено увеличение спроса на наружные антимикотики: аптечные продажи составили 29,7 млн долл. США (в ценах потребителя) (рис. 1), что на 9,5% превышает показатели прошлого года. Для анализируемой группы препаратов характерна сезонность продаж, проявляющаяся в увеличении спроса на противогрибковые ЛС в весенне-летний период. Причинами всплеска первичной заболеваемости, а также учащения развития обострений и рецидивов дерматомикозов в это время являются оптимальные условия для размножения грибков (высокая температура, повышенная влажность), а также частая травматизация кожи и ногтевых пластинок (бытовые и спортивные травмы, ношение тесной и неудобной обуви, выполнение процедур маникюра и педикюра).

Рис. 1. Объем продаж наружных противогрибковых ЛС в коммерческом секторе российского розничного фармрынка, I полугодие 2007 г.

Перманентная ссылка на статью:

Старение населения способствует росту рынка противогрибковых препаратов

Рейтинг заметки


Россия занимает первое место в Европе по уровню смертности в результате сердечно-сосудистых заболеваний

Они не исключают, что со временем наша страна станет лидером и в мировом масштабе – что весьма неутешительно.С каждым годом современная медицина идет все дальше в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые по-прежнему остаются одной из основных причин смертности.

Они не исключают, что со временем наша страна станет лидером и в мировом масштабе – что весьма неутешительно.С каждым годом современная медицина идет все дальше в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые по-прежнему остаются одной из основных причин смертности.

Ритм жизни делового города предполагает огромную нагрузку на сердце, и большинство молодых бизнесменов с весьма юных лет попадают в группу риска. Однако, несмотря на ускоряющийся темп жизни, в Европе «сердечников» становится меньше, во многом благодаря банальной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и пропаганде здорового образа жизни. Чего нельзя сказать о России.

Сегодня швейцарские медики опубликовали доклад, в котором приведены статистические данные по уровню смертности в мире. Профессор Лозаннского университета Фабио Леви и его коллеги обработали данные Всемирной организации здравоохранения по тридцати четырем странам мира и пришли к довольно печальным для России выводам. Результаты исследования показывают, что в Западной Европе за последние двадцать пять лет уровень смертности от сердечных заболеваний понизился в среднем на 32%, а от инсульта - более чем на 50%. В России показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний увеличились и более чем втрое превышают среднеевропейские. При таком раскладе через несколько лет наша страна может возглавить список мировых держав, и более закрывать глаза на эту проблему не будет возможности. Среди стран Евросоюза первые два места делят Финляндия и Ирландия – население этих стран испытывает большую тягу к спиртному, что не самым лучшим образом сказывается на здоровье нации.

Самых значительных результатов добились США, Австралия, Новая Зеландия и Япония - благодаря изменению образа жизни и норм питания. Пропаганда здорового образа жизни и отказа от табакокурения и алкоголя сделали свое дело, и в этих странах проблемы «сердечников» постепенно сходят на нет.

Перманентная ссылка на статью:

Россия занимает первое место в европе по уровню смертности в результате сердечно-сосудистых заболеваний

Рейтинг заметки


Апельсины помогают микробам

Растения \желто-зеленой\ группы - бананы, цитрусовые и др., оказались опасны. Каротиноиды, содержащиеся в этих продуктах, содержат антиокислители, защищающие вредные бактерии от иммунной системы.

Перманентная ссылка на статью:

Апельсины помогают микробам

Рейтинг заметки


Ученые сомневаются в пользе голодания

Голодание, известное под названием низкокалорийная диета, хотя и позволяет на 50% продлить жизнь червей и мышей, однако человек с его помощью не сможет сильно продлить свое существование.

Об этом заявили биологи Джон Фелан и Майкл Роуз из Калифорнийского университета.

По их словам, математическая модель, которую они разработали, показала, что если человек всю жизнь придерживается низкокалорийной диеты, то его продолжительность жизни увеличится примерно на семь процентов, в то время как на продолжительность жизни мелких животных голодание оказывает более существенное воздействие.

Биологи полагают, что сокращение потребляемых калорий лишь косвенно влияет на продолжительность жизни, передает «Newsru.com».

Исследователи из различных университетов изучают данные теории, однако уже есть люди, которые сокращают количество потребляемых калорий на треть в надежде дожить до 120 или 125 лет, сохраняя при этом здоровье.

"Мы хотим донести мысль, что многолетние страдания в попытке не толстеть не слишком оправдаются с точки зрения продолжительности жизни», - говорит Фелан.

На животных, у которых небольшая продолжительность жизни (например, мыши, рыбы, пауки), с легкостью можно продемонстрировать, что они живут значительно дольше, если меньше едят.

Таким образом, можно предположить, что сокращение потребляемых калорий на треть позволить и человеку жить гораздо дольше. Поэтому сторонники этой идеи активно голодают.

Ученые предложили математическую модель, которая основывается на известных связях между потреблением калорий и продолжительностью жизни.

"У японцев, например, мужчина в среднем потребляет 2300 килокалорий в день, и средняя продолжительность жизни у мужчин при этом составляет 76,7 лет. В то же время борцы сумо в среднем потребляют 5500 калорий в день и имеют среднюю продолжительность в 56 лет", - пишут в своей работе ученые. Известно, что жители японского острова Окинава едят немного меньше, чем остальные японцы. И при этом живут немного дольше.

Расчеты, основанные на данных о жителях Окинавы и борцах сумо, свидетельствуют, что если бы все японцы потребляли 1500 килокалорий в день, то самое длительная достижимая продолжительность жизни увеличилась бы лишь незначительно и составляла бы 82 года.

Перманентная ссылка на статью:

Ученые сомневаются в пользе голодания

Рейтинг заметки


Рак груди можно остановить

Английские ученые разгадали одну из загадок рака молочной железы. Они подробно описали механизм регуляции метастазирования злокачественной опухоли, воздействуя на который, можно практически полностью предотвратить распространение метастазов.

Как показали эксперименты, злокачественные клетки, отделившиеся от основной опухоли, распространяются по организму не случайным образом - они связываются с белком uPA, расположенном на клетках сосудистой стенки, и образуют вторичные опухоли только в его присутствии. Соответственно, если заблокировать uPA, метастазы не смогут \приживляться\ к тканям и формировать новые опухолевые узлы.

Перманентная ссылка на статью:

Рак груди можно остановить

Рейтинг заметки


Роль витамина A в профилактике и лечении рака предстательной железы

По данным first National Health and Nutrition Examination Survey Epidemiologic Follow-up Study (США) в исследованиях у людей и экспериментах на животных выявлено, что дефицит ретиноидов играет роль в развитии рака предстательной железы.

Недавно было выявлено, что уровни эндогенной ретиноевой кислоты в ткани рака предстательной железы ниже, чем в нормальном органе (J Clin Endocrinol Metab., 1996). Кроме того, ее эффекты, как на предстательную железу, так и на линии ее клеток свидетельствуют о вовлечении ретиноидов в процесс регулирования ее роста.

Перманентная ссылка на статью:

Роль витамина a в профилактике и лечении рака предстательной железы

Рейтинг заметки


Прогноз для метеочувствительных людей по России на 07.05.2009

На северо-западе европейской территории России и в Средней полосе ожидается пасмурная и дождливая, но теплая погода, в центральных областях не исключены грозы и порывистый ветер.

Атмосферное давление пониженное, что негативно скажется на самочувствии людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно гипотонией и мигренью. У этих лиц могут возникать головные боли. Но дожди очистят воздух от вредных примесей. Поэтому люди с бронхо-легочными заболеваниями вздохнут с облегчением. Однако период активного цветения уже начался, что обычно вызывает осложнение у лиц с аллергическими заболеваниями. В Краснодарском крае и в республиках Северного Кавказа интенсивные дожди, местами сильные, порывистый ветер и грозовая деятельность могут спровоцировать негативные реакции у людей метеозависимых и с психо-эмоциональными заболеваниями. В Западной Сибири рост атмосферного давления может послужить причиной недомогания у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у гипертоников. Ветреная, сырая погода в большинстве районов Дальнего Востока может стать причиной ухудшения самочувствия у людей с хроническими бронхо-легочными заболеваниями, заболеваниями позвоночника и сосудов, а сильные порывы ветра в Хабаровском крае и в Амурской области не лучшим образом перенесут люди с психо-эиоциональными нарушениями. 7 мая геомагнитный фон прогнозируется преимущественно спокойный.

Перманентная ссылка на статью:

Прогноз для метеочувствительных людей по россии на 07.05.2009

Рейтинг заметки


В Оренбургской области активизировалась сибирская язва

В Оренбуржье выявлен возбудитель сибирской язвы. В больнице Домбаровского района Оренбургской области находятся 8 человек с подозрением на заболевание, однако официального заключения пока что нет, сообщил Ленте.ру заместитель главного врача больницы Вячеслав Бородинов.

Официально подтвержен только тот факт, что бацилла сибирской язвы выявлена в мясе телки, забитой в поселке Истемис Домбаровского района 26 августа. Сейчас ситуация в Домбаровке под контролем.

Однако выяснено, что одна туша (по другим данным - одна тонна) мяса из Домбаровского района поступила в Орск в обход ветеринарного контроля и мясо было реализовано рядом с рынком (по другим данным на рынках города).

Согласно официальным данным, в Орске зараженных сибирской язвой нет. В настоящее время в городе проводится ряд профилактических мероприятий.

"Заболевших в Орске нет. Что касается мяса, то пока не ясно, был ли факт его продажи, проводится расследование", - пояснили Ленте.ру в Орском межрайонном центре профилактики инфекционных заболеваний и борьбы со СПИДом.

"Мы можем подтвердить факт заболевания людей и животных сибирской язвой, но количество заболевших пока уточняется, поэтому подробности мы не сообщаем. Максимально полная информация будет получена нами только завтра", - заявила заместитель главного санитарного врача Оренбургской области Галина Дебдеева.

Оренбургская область по сибирской язве отнесена к 1 группе опасности, потому что на ее территории насчитывается более полутора тысяч захоронений скота (скотомогильников), в которых может находиться возбудитель сибирской язвы. В таких условиях он может сохраняться в течение нескольких десятков и даже сотен лет.

Перманентная ссылка на статью:

В оренбургской области активизировалась сибирская язва

Рейтинг заметки


Стеклянные кости будут прочнее обычных

Восстанавливать поврежденные кости и суставы вскоре можно будет при помощи стекла. Сразу несколько разработок ученых из Университета Миссури в Ролле (Rolla) направлены на использование этого материала для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Использование новых материалов, основанных на стекле, поможет, например, при переломах и артрите.

Исследования в этом направлении ведутся под руководством доктора Делберта Дея (Delbert Day). Он применяет материал, который получается в результате смешивания маленьких частиц стекла со специальным полимером. Полученная масса вводится, например, в поврежденный позвонок, заполняя трещины и надежно склеивая поверхности поврежденной кости.

Для лечения артрита предложено использовать микроскопические стеклянные шарики, в каждом из которых содержится частичка радиоактивного материала. Эти шарики, каждый из которых размером от пятой до десятой части толщины человеческого волоса, вводятся в полость сустава и подвергают больные ткани лечебному облучению. Они постепенно разрушаются и выводятся из организма.

По мнению доктора Дея, подобная технология может найти применение и в других областях медицины. Гранулы могут быть заполнены лекарством и введены в больной орган или нанесены на поверхность кожи. Постепенно выделяя препарат, они обеспечат его длительное действие. Университет уже дал лицензию на производство подобной формы лекарств от псориаза и экземы.

Как сообщается, доктор Дей участвовал в разработке стеклянных радиоактивных гранул TheraSphere для лечения рака печени, которые были одобрены Управлением по пищевым продуктам и лекарствам и уже использутся в некоторых больницах. Вообще, этому ученому принадлежит не менее 42 патентов.

Перманентная ссылка на статью:

Стеклянные кости будут прочнее обычных

Рейтинг заметки


риск аварии для беременных, находящихся за рулем, в 15 раз выше, чем для остальных

Ученые из специализированного норвежского научно-исследовательского института установили, что риск аварии для беременных, находящихся за рулем, в 15 раз выше, чем для остальных.Беременные женщины при езде на автомобиле зачастую не пользуются ремнем безопасности, так как считают, что он может причинить вред будущему ребенку. К тому же с увеличением срока беременности пристегивание становится все более неудобным. И все же очевидно, что вождение автомобиля без использования ремня безопасности может плохо кончиться.

Ученые из специализированного норвежского научно-исследовательского института установили, что риск аварии для беременных, находящихся за рулем, в 15 раз выше, чем для остальных. Поэтому особенно важно, чтобы будущие матери всегда пристегивались. Им не хватает ремней безопасности, разработанных специально для беременных. Компания Volvo решила занять эту пока еще свободную нишу, создав первый в мире \беременный\ манекен. Кукла-испытатель, получившая кодовое обозначение GH III-50%, которая сейчас выставлена в центре безопасности шведского предприятия, поможет получить необходимые данные для разработки оптимальной защиты будущей матери и плода, по словам биомехаников.

Перманентная ссылка на статью:

Риск аварии для беременных, находящихся за рулем, в 15 раз выше, чем для остальных

Рейтинг заметки


Основы искусственного вскармливания

Е.С. Киселева, Т.Н. Сорвачева
Компания Nutricia, Москва
Институт питания, Москва

Лучшим питанием для ребенка является материнское молоко, которое и «накормит» кроху, и обеспечит ему хорошее здоровье, развитие и настроение. Малыши, получающие материнское молоко, реже болеют, лучше адаптируются к различным неблагоприятным факторам, успешнее учатся и реализуют себя в более старшем возрасте [8]. Но бывают ситуации, когда ребенка приходится переводить на искусственное вскармливание. Подходить к такому решению и врачу и матери следует очень ответственно и не спешить. Необходимо максимально длительно сохранить любое, пусть даже небольшое количество материнского молока и прикладывать ребенка к груди, что позволит не прерывать важный психологический контакт матери и ребенка [13]. К тому же смешанное вскармливание (грудное молоко и искусственная смесь) сохраняет надежду на то, что, возможно, удастся вернуться к естественному вскармливанию.

Но если все усилия оказались напрасными и без искусственных смесей не обойтись, необходимо обеспечить ребенка адекватным искусственным питанием. Педиатр в этом случае дает рекомендации и отвечает на все интересующие родителей вопросы. Главная задача, встающая перед врачом на этом этапе: какую смесь выбрать? Безусловно, любая самая современная смесь уступает женскому молоку. Тем не менее разработка и создание так называемых адаптированных молочных смесей, «заменителей женского молока» как в России, так и за рубежом, имеет уже вековую традицию. За этот период в нашей стране пройден путь от простого разведения коровьего молока или кефира отварами в различных соотношениях (Б– и В–смеси) до создания сложных многокомпонентных адаптированных к особенностям метаболизма ребенка – «заменителей женского молока». Последнее десятилетие характеризуется значительным расширением ассортимента как отечественных, так и импортных смесей, представленных на нашем рынке. С одной стороны, появилась возможность выбора, а с другой стороны, такое обилие порой ставит специалистов и родителей в тупик. Так как же в такой ситуации выбрать питание, которое наиболее подходит для ребенка?

Прежде всего следует помнить, что все искусственные смеси подразделяются на:

– базовые смеси для вскармливания здоровых детей,

– специальные лечебные смеси для детей с особыми диетическими потребностями,

– лечебно–профилактические искусственные смеси.

В данной статье преимущественно речь пойдет о смесях для здоровых детей, т.е. адаптированных молочных смесях, «заменителях женского молока» или, как их еще называют, – «формулах». Искусственные смеси изготавливаются преимущественно на основе коровьего молока. Также имеются «заменители» на основе козьего молока.

Адаптированные молочные смеси дифференцируются в соответствии с возрастными и физиолого–биохимическими особенностями организма ребенка. В настоящее время существуют смеси, предназначенные для вскармливания детей, начиная с первых дней жизни – это так называемые базовые, начальные, стартовые смеси, или первая формула. Детям с 4–6 месячного возраста рекомендуются «последующие» смеси. Как начальные, так и последующие смеси могут быть сухими и жидкими, готовыми к употреблению, пресными и кисломолочными [7].

Адаптированные молочные смеси приближены к женскому молоку по белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному составу. Оптимизация их белкового состава осуществляется за счет снижения уровня белка, включения в состав белков молочной сыворотки или некоторого расщепления (частичного гидролиза) белка [10].

Уровень белка в современных смесях составляет 12–17 г/л

Уровень белка в женском молоке 9–12 г/л

Снижение белка в заменителях женского молока уменьшает метаболическую нагрузку на ферментные системы и функции почек у детей при искусственном вскармливании, предупреждает повышенную задержку белка в организме (одного из факторов раннего биохимического созревания – акселерации), а также предотвращает развитие дизметаболических нарушений, сахарного диабета и ожирения [15]. Введение в смесь белков молочной сыворотки, которые в отличие от казеина образуют в желудке более нежный легкоусвояемый сгусток, позволяет повысить биологическую ценность смеси, оптимизировать ее аминокислотный и минеральный состав. Более легкому усвоению смеси способствует и частичный гидролиз белка [14].

Однако наряду с сывороткопреобладающими смесями существуют смеси с более высоким уровнем казеина. Это так называемые казеинпреобладающие заменители женского молока.

Соотношение белка молочной сыворотки и казеина в сывороткопреобладающих формулах 60:40–50:50

Соотношение белка молочной сыворотки и казеина в казеинпреобладающих формулах 80:20

Сывороткопреобладающие смеси в первую очередь необходимо использовать для вскармливания здоровых детей. Стартовые формулы, предназначенные для вскармливания детей с рождения до 4–6 месяцев, как правило, являются сывороткопреобладающими.

Назначение сывороткопреобладающих формул целесообразно недоношенным и маловесным детям. Они также показаны детям из группы риска по развитию заболеваний почек.

Казеинпреобладающие смеси рекомендовано употреблять детям, начиная со второго полугодия жизни. Они также эффективны в питании детей с функциональными нарушениями желудочно–кишечного тракта, например со срыгиваниями, т.к. казеин образует более плотный сгусток, что препятствует регургитации (забросу содержимого желудка в ротовую полость) – процессу, лежащему в основе срыгиваний [14].

Современные адаптированные молочные смеси обогащены аминокислотами цистином и таурином, которые необходимы для формирования головного мозга, зрительных функций, синтеза жирных кислот, лучшего усвоения жира. Эти аминокислоты содержатся в достаточном количестве в женском молоке. У ребенка их синтез ограничен из–за низкой активности соответствующих ферментов, поэтому их и включают в искусственные смеси [14].

Рекомендуемый уровень таурина – 50 мг/л, цистина – 1,7 г/100 г белка

Адаптация жирового (точнее, липидного) компонента заменителей женского молока достигается за счет комбинации молочного жира и растительных масел или полной замены молочного жира смесью натуральных растительных масел. Это позволяет повысить в формуле уровень некоторых незаменимых или эссенциальных полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), в частности, содержание линолевой и линоленовой кислот, а также оптимизировать их соотношение. Данные жирные кислоты влияют на репродуктивные функции, резистентность к инфекциям, иммунный ответ, состояние кожных покровов, формирование зрительных функций и центральной нервной системы. Без незаменимых жирных кислот невозможна нормальная жизнедеятельность организма [9].

Содержание линолевой кислоты в адаптированных смесях не менее 4000 мг/л

Соотношение w6:w3 = 5:1–15:1

Общий уровень жира 35–38 г/л

Источниками жирных кислот являются различные растительные масла. Источником для среднецепочечных жирных кислот является кокосовое масло. Источники линолевой кислоты – подсолнечное и кукурузное масла. Источник линоленовой кислоты – соевое масло.

В последние годы в состав жирового компонента смесей вводят пальмитиновую жирную кислоту. Жир в таких формулах в большей степени по своему составу приближен к жировому компоненту грудного молока, поэтому он полностью усваивается. Кроме того, добавление пальмитиновой кислоты повышает всасывание кальция и магния. К преимуществам смесей, содержащих пальмитиновую кислоту, также относится их способность влиять на характер стула, делая его мягким и переваренным. Примером смеси, содержащей пальмитиновую жирную кислоту, являетсяNutrilon Omneo (Nutricia, Голландия).

Для улучшения усвоения жира в молочную смесь также вводят небольшое количество эмульгатора (лецитин, моно– и диглицериды), что способствует лучшему «растворению» жира, а также витаминоподобное соединение – карнитин, которое повышает усвоение жира в клетках организма младенцев.

Для адаптации углеводного состава заменителей женского молока используют различные комбинации углеводов – лактозы, декстрин–мальтозы, крахмала и др. Это позволяет обеспечить адекватную осмотическую нагрузку на почки и скорость прохождения смеси по желудочно–кишечному тракту. К тому же углеводы смеси, особенно лактоза, влияют на усвоение (абсорбцию) минеральных веществ и состояние микробиоценоза кишечника [12].

Cодержание лактозы в женском молоке 7 г/л

Содержание углеводов в смесях – 7–7,5 г/л

В последние несколько лет с целью нормализации состава микрофлоры и профилактики дисбактериозов у детей на искусственном вскармливании в заменители женского молока стали включаться такие компоненты, как пребиотики–олигосахариды – галактоолигосахариды (ГОС) и фруктоолигосахариды (ФОС), которые в большом количестве содержатся в материнском молоке и практически отсутствуют в коровьем, на основе которого готовится большинство искусственных смесей [11].

В женском молоке концентрация олигосахаридов достигает 8–12 г/ л

Кишечная микрофлора у детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно отличается от микрофлоры детей, получающих искусственные смеси [4]. В кишечной микрофлоре детей, вскармливаемых грудью, преобладают полезные бифидо– и лактобактерии. У детей на искусственном вскармливании количество бифидобактерий в кишечной микрофлоре снижено. Наряду с полезными микроорганизмами в кишечнике младенцев, получающих искусственные смеси, содержится условно–патогенная и патогенная микрофлора. Это объясняется тем, что кишечная микрофлора детей раннего возраста формируется под влиянием бифидогенного фактора материнского молока, который представлен пребиотическими волокнами – олигосахаридами. Добавление пребиотических волокон – олигосахаридов в состав заменителей грудного молока стимулирует рост собственных полезных бифидобактерий в толстом кишечнике ребенка на искусственном вскармливании. В результате состав микрофлоры младенцев– искусственников приближается к таковому у детей, которых кормят грудным молоком [3].

По своей значимости олигосахариды являются второй после лактозы группой углеводов материнского молока. Олигосахариды не перевариваются в желудке и кишечнике во время прохождения пищи по желудочно–кишечному тракту. Они достигают толстого кишечника в неизменном виде. В кишечнике олигосахариды способствуют росту и размножению полезной микрофлоры – бифидо– и лактобактерий. В результате количество полезных микроорганизмов возрастает. Детские молочные смеси, обогащенные олигосахаридами, обеспечивают образование у детей мягкого, однородного, переваренного стула, похожего на стул младенцев на естественном вскармливании. Кроме того, полезная бифидофлора влияет на формирование иммунитета грудного ребенка, снижает риск развития пищевой аллергии [17].

Олигосахариды содержатся в смесях Нутрилон Омнео, Нутрилон–1 и Нутрилон–2. Использование формул с пребиотиками–олигосахаридами, влияющими на формирование собственной бифидофлоры в кишечнике новорожденных, нормализует процесс пищеварения, позволяет избежать появления запоров, что значительно повышает качество жизни детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Наиболее сложным направлением оптимизации заменителей женского молока является адаптация минерального состава, которая предусматривает снижение уровня минеральных веществ и обеспечение их максимальной биодоступности. Это позволяет уменьшить метаболическую нагрузку на почки, исключить повышенную минерализацию костной ткани и обеспечить правильное функционирование различных органов и систем ребенка.

Важным компонентом заменителей женского молока является железо, которое необходимо для профилактики железодефицитных состояний и анемии, обеспечения адекватных параметров здоровья, психомоторного и интеллектуального развития, иммунного статуса. В женском молоке уровень железа невелик, но при этом железо, входящее в состав грудного молока, усваивается лучше (на 50–70%) , в то время как усвоение железа, входящего в состав искусственной смеси, гораздо ниже (5–12%) [5].

Современные адаптированные молочные смеси приближены к составу женского молока с учетом биодоступности по таким параметрам, как цинк, медь, марганец, селен, йод. Значение цинка, меди и марганца – в их влиянии на гемопоэз, иммунитет, раннюю профилактику сердечно–сосудистых заболеваний. Селен входит в число основополагающих регуляторов антиоксидантного статуса организма. Йод способствует профилактике йододефицитных состояний у детей [10].

Искусственные смеси содержат широкий спектр витаминов и витаминоподобных соединений – А, С, D, Е, К, В1, В2, В6, В12, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту, биотин, холин, инозитол. Витамины вводятся в смеси с учетом их биологической доступности, в количествах, близких к уровню витаминов в грудном молоке, или достижения эффекта, аналогичного грудному молоку. Особое внимание в составе смесей уделяется витамину D, участвующему в процессах обмена кальция и минерализации костной ткани, и витамину С, улучшающему усвоение железа и регулирующему процессы кроветворения [6].

Содержание витамина D в детских молочных смесях 400–500 МЕ/л

Содержание витамина С в детских молочных смесях 50–100 мг/л

Также важны витамин Е, обладающий антиоксидантной активностью, витамин A, принимающий участие в иммунных реакциях организма, и b–каротин [2].

Более подробно влияние витаминов на формирование и развитие основных органов и систем организма представлено в таблице 1.

Одним из показателей, свидетельствующем о степени адаптации искусственной смеси, является ее осмолярность (сумма растворимых компонентов), величина которой должна приближаться к женскому молоку. Адекватный уровень осмолярности исключает развитие у детей дегидратации, эксикоза или диареи.

Осмолярность женского молока 290–300 мОсм/кг

Осмолярность искусственных смесей 290–320 мОсм/кг

Для вскармливания детей в возрасте от 6 до 12 месяцев в настоящее время рекомендуется использовать так называемые последующие смеси. Цифра 2, стоящая на этикетке рядом с названием продукта, свидетельствует о том, что эти смеси следует использовать во втором полугодии жизни ребенка. По своему составу они в большей степени отличаются от грудного молока – в них выше уровень белка, минеральных веществ и витаминов и могут отсутствовать некоторые компоненты, которые включаются в начальные смеси. Тем не менее они адекватны особенностям организма ребенка второго полугодия жизни. Кроме того, эти смеси содержат больше железа (11–14 мг/л), что способствует профилактике анемии у детей.

Все эти сведения о продукте врач может получить, внимательно ознакомившись с этикетной надписью. Безусловно, при выборе смеси следует отдать предпочтение продуктам хорошо зарекомендовавших себя отечественных и зарубежных производителей.

Приобретать молочные смеси лучше всего в специализированных магазинах и отделах детского питания, где необходимую дополнительную информацию может предоставить продавец–консультант по детскому питанию. Необходимо отметить, что прежде чем попасть на полку, все отечественные и импортные продукты проходят строжайший гигиенический контроль и имеют сертификат качества.

При покупке смеси следует также обращать внимание на целостность упаковки, срок годности и рекомендации по применению. Готовить смесь к употреблению необходимо, строго придерживаясь указанной инструкции.

Довольно часто во врачебной практике случается, что рекомендованная педиатром смесь не подошла малышу, и у него появились клинические признаки непереносимости продукта: беспокойство и плач после кормления, упорные срыгивания, запоры, кожные аллергические реакции. В этом случае врач обязан разъяснить матери недопустимость бесконтрольной смены одной смеси на другую, поскольку в преобладающем большинстве случаев частая смена питания усугубляет ситуацию.

В результате разъяснительной работы педиатра мать должна в первую очередь обратиться к врачу или специалисту по детскому питанию для дальнейшего грамотного, индивидуального подбора продукта.

Следует также объяснить матери, что ни в коем случае нельзя самостоятельно переводить малыша на лечебные смеси.

При отсутствии грудного молока у матери правильно подобранная современная адаптированная молочная смесь позволит ребенку вырасти здоровым и обеспечит его гармоничное развитие.

Перманентная ссылка на статью:

Основы искусственного вскармливания

Рейтинг заметки


Или банан – или маразм

\Бананы, фасоль, злаковые и другие продукты с высоким содержанием витамина В 6, помогают предотвратить старческий маразм и ухудшение зрения, - с таким утверждением выступают японские исследователи из Университета Канадзава, которые опубликовали результаты своих клинических испытаний.

Опыты ученых из Японии свидетельствуют, что возникающие в старости слабоумие, как и глаукома (помутнение хрусталика глаза, ведущее к слепоте), возникают из-за нарушенного кровообращения, что в свою очередь ведет к постепенному отмиранию нервных клеток (нейронов).

Механизм этого процесса еще до конца не ясен, но японцы считают, что виной всему избыточное выделение ферментов, способствующих расщеплению белков. Витамин В 6, по их мнению, блокирует активность этих ферментов, защищая нейроны. Эксперименты ставили на макаках с резко ограниченным кровоснабжением мозга и глаз. Когда их организм насыщали витамином – из расчета 15 мг на каждый килограмм от общей массы тела – то число нервных клеток в сетчатке глаза и тех участках мозга, которые отвечают за память, практически не уменьшалось. При прекращении подачи В 6, их количество начинало быстро сокращаться.

Вдохновленные успехом, исследователи теперь приступают к испытаниям на людях, сообщает "Япония сегодня".

Перманентная ссылка на статью:

Или банан – или маразм

Рейтинг заметки


Современные принципы лечения геморроя

Б.Ц. Солтанов
ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва

Геморрой все еще остается наиболее частым заболеванием человека. Его распространенность достаточно высока и составляет 118–120 человек на 1000 взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний – от 34 до 41%.

Патогенез

Работами отечественных и зарубежных ученых установлено, что в основе геморроя лежит патология кавернозных образований подслизистого слоя дистальной части прямой кишки, заложенных в процессе нормального эмбриогенеза.

На основании клинических данных, а также результатов патоморфологических и физиологических исследований установлено, что ведущими в патогенезе геморроя являются гемодинамический и мышечнодистрофический факторы. В основе первого лежит дисфункция сосудов, приводящая к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока по кавернозным венам, что приводит к увеличению размеров кавернозных телец и развитию геморроидальных узлов.

Вторым ведущим фактором является развитие дистрофических процессов в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки и связке Паркса, расположенной в межсфинктерном пространстве анального канала. Эти структуры образуют фиброзномышечный каркас внутренних геморроидальных узлов и удерживают их в анальном канале выше аноректальной линии. Под действием неблагоприятных факторов происходит увеличение размеров геморроидальных узлов, их смещение в дистальном направлении и в конечном итоге выпадение из анального канала. В основном эти нарушения происходят в группах высокого риска, к которым относятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, страдающие запорами, сидячих профессий.

Клиническая картина

Для геморроя традиционно характерны два основных симптома кровотечение (51%) и выпадение узлов из анального канала (37%). При этом заболевании также отмечаются такие симптомы, как анальный зуд (9%), чувство дискомфорта в анальном канале (5%), выделения слизи (2%). Под маской геморроя, особенно при выделении крови из прямой кишки, нередко протекают такие заболевания, как полипы и колоректальный рак. Поэтому при любых проявлениях кишечного дискомфорта и особенно при выделении крови из прямой кишки необходимо проведение ее пальцевого исследования, ректоскопии, колоно или ирригоскопии.

В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзномышечном каркасе выделяют четыре стадии заболевания. Для первой стадии характерным признаком является выделение крови из анального канала без выпадения геморроидальных узлов. При ректоскопии они определяются выше зубчатой линии. Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него). Отличительной особенностью третьей стадии является необходимость ручного вправления геморроидальных узлов при выпадении (с кровотечением или без него). Сначала выпадение узлов происходит только во время дефекации, позже при любом повышении внутрибрюшного давления, например, во время подъема тяжестей или кашля. Четвертая стадия характеризуется постоянным выпадением узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. При этом часто наблюдаются их тромбоз, боль в области заднего прохода, а также обильные кровотечения.

Геморрой проявляется не только в виде хронического процесса, но и в остром приступе заболевания. Острый геморрой по клиническому течению разделяется на три стадии:

1. Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса.

2. Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.

3. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи. Основой для развития острого геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Воспалительный процесс, развивающийся в узле и окружающих тканях, является его следствием.

Лечение

Сегодня перед колопроктологами стоит сложный вопрос: как и когда лечить геморрой. Ведь само по себе наличие геморроидальных узлов еще не является показанием к оперативному вмешательству.

Безусловно, при остром геморрое показано консервативное лечение, но следует отметить, что его профилактика прежде всего заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, лечении синдрома раздраженной толстой кишки, который встречается более чем у половины пациентов, заболевших геморроем.

Регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя. Назначаются ферментные препараты, средства, влияющие на микрофлору и перистальтику тонкой и толстой кишки, гидрофильные коллоиды, или, как их еще называют, пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости. В качестве их источника в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя, обладающие высокой водоудерживающей способностью.

Консервативное лечение

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания. Этот вид терапии складывался из общего и местного лечения. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. Основой общего лечения являлось применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, но, по нашему мнению, наиболее действенным в этой группе является диосмин.

При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса и наличие деструктивного компонента. При кровотечении следует четко оценить величину кровопотери, его активность и выраженность постгеморрагической анемии.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов. Для местной терапии геморроя мы применяем такие препараты, как Гепатромбин Г, Ауробин, Проктогливенол и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся Гепатромбин Г, гепариновая и троксерутиновая мази.

В качестве препарата для местного лечения геморроя особенно зарекомендовал себя Гепатромбин Г. Препарат состоит из трех компонентов и содержит прямой антикоагулянт гепарин, глюкокортикоидный гормон преднизолон и анестетик полидоканол. Каждый компонент препарата оказывает свое лечебное действие при тромбозе геморроидальных узлов. Гепарин, нарушая переход протромбина в тромбин, при местном применении препятствует образованию тромбов, кроме того, он обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Преднизолон оказывает мощное противовоспалительное действие при местном применении, уменьшая отек, зуд и чувство жжения. Полидоканол оказывает местное анестезирующее действие, по силе равное лидокаину, но в отличие от последнего полидоканол реже вызывает аллергические реакции.

В 70-80% наблюдений тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область. При этом указанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием. К ним относятся левомеколь, мафинид.

Кровотечение является одним из основных симптомов геморроя. Непрекращающееся кровотечение в течение 1 ч является признаком острого процесса. Для его устранения можно применять свечи, содержащие адреналин. Помимо этого, применяют также местные гемостатические материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

В последние годы в связи с развитием новых технологий в медицинской промышленности, созданием новых препаратов все большее распространение получают так называемые малоинвазивные способы лечения геморроя, вполне пригодные для применения в амбулаторных условиях. К ним относятся склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов, лигирование латексными кольцами, электрокоагуляция и др.

В большинстве стран Америки и Европы типичную геморроидэктомию в настоящее время выполняют лишь у 1721% пациентов, а у остальных применяют малоинвазивные способы лечения (A. Neiger, 1992; М. Cormann и соавт., 1994; Н. Abcarion и соавт., 1994). В то же время в России наиболее распространенным способом лечения является геморроидэктомия, выполняемая у 75% пациентов, а малоинвазивные способы применяют лишь у 3%.

Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием симптомов кровотечения. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным симптомом является выпадение геморроидальных узлов. Противопоказанием для проведения малоинвазивных способов лечения является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции некроз тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем III стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен.

Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве флебосклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола. По механизму действия они являются детергентами, т.е. после их введения в просвет геморроидального узла происходит денатурация белков оболочки артериовенозных шунтов, тромбоз узла с последующей облитерацией его просвета.

Вероятно, наиболее популярным малоинвазивным способом лечения геморроя на ранних стадиях является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот вид лечения также с успехом применяют при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Методика лигирования заключается в том, что через аноскоп с осветителем при помощи вакуумного или механического лигатора набрасывают латексное кольцо на внутренний геморроидальный узел, который отторгается вместе с латексной лигатурой на 79й день. На месте отторжения геморроидального узла формируется его культя, покрытая соединительной тканью. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 34 недели.

Правильно выбранные показания для лигирования внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных.

Оперативное лечение

В настоящее время в нашей стране и за рубежом большая часть колопроктологов при геморрое выполняет операцию, направленную на иссечение трех геморроидальных узлов (А.Н. Рыжих, 1968; ВД. Федоров и соавт, 1984; ВЛ. Ривкин и соавт., 1994; А. Neiger, 1990; М. Cormann, 1994; М. Pescatori, 1995). Эта операция, предложенная Миллиганом и Морганом (1934), продолжает модифицироваться до настоящего времени. В последние годы в нашей стране и за рубежом применяют в основном три разновидности операций. Первая это закрытая геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала кетгутовыми швами. Этот вид оперативного вмешательства мы в основном применяем при геморрое IIIIVй стадии при отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. Вторую методику открытую геморроидэктомию, при которой наружные и внутренние геморроидальные узлы удаляют единым блоком при помощи коагуляционного ножа с перевязкой ножки узла кетгутовой нитью и оставлением открытой раны анального канала, выполняют у пациентов с теми же стадиями заболевания, осложненного анальной трещиной или парапроктитом. Третьей разновидностью является подслизистая геморроидэктомия, выполняемая по типу пластической операции А. Parks (1956).

В последние годы в печати появились сообщения о применении циркулярных степлеров для выполнения операции по поводу геморроя. Впервые эта операция предложена итальянским профессором Лонго. Ее суть заключается в циркулярном пересечении слизистой оболочки прямой кишки и сосудов, питающих геморроидальные узлы, ликвидации выпадения. В России только начинает накапливаться опыт этих операций.

Лечение геморроя в зависимости от стадии заболевания

У пациентов с первой стадией показаны: консервативное лечение с флеботропными препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

При второй стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.

При третьей стадии заболевания лучше проводить лигирование или при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами геморроидэктомию. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения.

Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то малоинвазивные методы должны выполняться только врачомколопроктологом в амбулаторных, реже в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство геморроидэктомия также должно производиться в специализированных стационарах.

Таким образом, выбор метода лечения геморроя в зависимости от его стадии и выраженности симптоматики, применение консервативной терапии, малоинвазивных методов как в самостоятельном исполнении, так и в комбинации друг с другом или с хирургическими способами позволяют достичь хороших результатов у 88,9% пациентов.

Перманентная ссылка на статью:

Современные принципы лечения геморроя

Рейтинг заметки


Японские врачи по-новому объяснили механизм действия низкокалорийных диет, предназначенных для нормализации высокого кровяного давления

Подобные рационы обеспечивают быстрое снижение веса и, как считалось, именно поэтому способствуют снижению артериального давления. В их состав входят различные овощи, фрукты и орехи, блюда из цельного зерна, рыба и обезжиренные мясомолочные изделия.

Исследователи из Нагойского университета обратили внимание, что в большинстве своем эти продукты служат богатыми источниками калия и кальция и поэтому обладают весьма сильным мочегонным действием. Благодаря этому лечебное питание действует аналогично диуретическим препаратам, которые издавна применяют для борьбы с гипертонией. Во вторник это сообщение появилось в журнале Circulation.

Перманентная ссылка на статью:

Японские врачи по-новому объяснили механизм действия низкокалорийных диет, предназначенных для нормализации высокого кровяного давления

Рейтинг заметки


Как оценить риск болезни Альцгеймера?

Использование молекулярных маркёров спинномозговой жидкости для классификации разновидностей болезни Альцгеймера.

По данным различных исследовательских коллективов, белки спинномозговой жидкости, связанные с образованием старческих бляшек и нейрофибрилляторных клубков, могут быть использованы для определения различных разновидностей болезни Альцгеймера. По словам доктора К.Икбала (K.Iqbal) и его коллег из Нью-Йоркского института фундаментальных исследований нарушений развития, эта болезнь может развиваться под действием различных факторов, а её клиническая и гистопатологическая картина гетерогенна. В 99% случаев не удаётся выяснить чёткой причины заболевания.

Тем не менее, можно попытаться выделить некоторые разновидности болезни Альцгеймера, анализируя состав некоторых маркёрных молекул в спинномозговой жидкости. Для этого группа доктора Икбала использовала А-бета-пептид, главный компонент бета-амилоида старческих бляшек, а также тау-протеин и убиквитин, участвующие в образовании нейрофибрилляторных клубков. И старческие бляшки, и нейрофибрилляторные клубки образуются при дегенеративных изменениях мозга, характерных для болезни Альцгеймера.

В процессе исследования были проанализированы пробы спинномозговой жидкости 353 пациентов с болезнью Альцгеймера и 115 - без таковой. Уровни тау-протеина и убиквитина у больных оказались выше, а А-бета-пептида - ниже, чем у здоровых людей. По значениям концентраций этих соединений можно разбить пациентов на группы. Например, самой большой группы (171 пациент, позднее наступление слабоумия) характерен пониженный уровень А-бета-пептида и повышенный - тау-белка и нераспавшегося убиквитина. Исследователи также отмечают, что разделение на группы во многом соотносится с уровнем аполипопротеина Е и характерными для него особенностями генотипа.

Благодаря использованию молекулярных маркёров учёным удалось выделить, по крайней мере, 5 разновидностей болезни Альцгеймера. Предположительно, такой подход будет способствовать разработке индивидуального лечения для каждой из выделенных групп, заключают авторы исследования на страницах журнала Annals of Neurology.

Перманентная ссылка на статью:

Как оценить риск болезни альцгеймера?

Рейтинг заметки


ВОЗ обновила свои стандарты чистой воды

Всемирная организация здравоохранения опубликовала новые рекомендации, которые позволят обезопасить питьевую воду и предупредить вспышки инфекционных заболеваний среди населения. Рекомендации касаются обеспечения питьевой водой как населения мегаполисов, так и сельского населения в отдаленных районах, а также особенностей водоснабжения в условиях стихийных бедствий и катастроф.

Ранее при оценке чистоты воды учитывались, главным образом, ее химические и биологические качества. Такая методика позволяла, скорее, найти источник инфекции, чем предупредить заражение. Теперь же обязательной станет проверка воды на бактериологическую безопасность. Кроме того, новые рекомендации отличаются единым подходом к обеспечению очистки воды - от проверки источника на загрязнение бытовыми отходами и нечистотами до регулярной смены водопроводных фильтров.

"Третье издание рекомендаций - это шаг вперед в работе по обеспечению чистоты питьевой воды и улучшению здоровья населения, сравнимый разве что с введением метода хлорирования воды. Этот новый подход должен стать основным при проведении очистки и контроле за качеством воды во всем мире", - говорит доктор Майкл Раус (Michael Rouse) президент Международной ассоциации по питьевой воде.

Для России этот вопрос как никогда актуален: с начала лета по стране зарегистрировано 10 вспышек инфекционных заболеваний, из которых самыми крупными оказались случаи массового заболевания серозно-вирусным менингитом в Новосибирске и Екатеринбурге (всего 419 случаев заболевания).

Причиной серозного менингита стало сбрасывание в водоемы Новосибирска и Екатеринбурга неочищенных сточных вод, продолжавшееся с декабря прошлого года. Несмотря на необычно жаркое лето в Сибири и на Урале, в заболеваниях "виновата не природа, а наша с вами безалаберность", - считает руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Геннадий Онищенко.

Перманентная ссылка на статью:

Воз обновила свои стандарты чистой воды

Рейтинг заметки


Минздрав оказался непричастен к российской эпидемии гепатита

19 ноября Минздрав России опроверг сообщения СМИ, ссылающихся на информацию министерства, о том, что в России распространилась эпидемия острого вирусного гепатита В и С.

Как утверждала газета "Газета", 18 ноября Минздрав официально объявил, что в России зафиксирована эпидемия вирусного гепатита B и C. Называлось общее число больных - 7 миллионов (5 миллионов - B и 2 миллиона- C), что в пять раз превышает установленный эпидемический порог в 1% от общего числа населения. Помимо этого, Минздрав якобы признал, что часть больных, большинство из которых дети, заражается гепатитом в лечебных учреждениях. Эти сведения, по сообщению "Газеты", привела на пресс-конференции заместитель председателя комитета по здравоохранению Госдумы Татьяна Яковлева.

"Минздрав такой информации не давал", - заявил "Интерфаксу" во вторник первый замминистра здравоохранения РФ, главный государственный санитарный врач Геннадий Онищенко.

В пресс-службе министерства в свою очередь сообщили, что в России в последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости гепатитами. Всего в стране с начала этого года было зарегистрировано около 77 тысяч больных вирусными гепатитами, в том числе менее 20 тысяч детей.

По сравнению с 2001 годом, заболеваемость вирусными гепатитами упала на 42,2%, а среди детей в возрасте до 14 лет - на 29,1%. Большинство зараженных болеют гепатитом А - 45 тысяч. человек, на долю гепатитов B и C приходится 21,5 и 8 тысяч соответственно. При этом в Минздраве отмечают, что эти показатели ниже прошлогодних на 40-60 процентов.

Перманентная ссылка на статью:

Минздрав оказался непричастен к российской эпидемии гепатита

Рейтинг заметки