Курение связано с повышением уровней маркеров воспаления

Курение сигарет ассоциируется с повышением концентраций С-реактивного белка, фибриногена и гомоцистеина. Таковы результаты обследования национальной представительной выборки, опубликованные в выпуске Annals of Internal Medicine за 3 июня.

По мнению авторов, курени может способствовать прогрессированию атеросклероза за счет воспалительного патогенетического механизма.

Д-р Jiang He и его коллеги (Школа Общественного Здравоохранения и Тропической Медицины, Университет Tulane, Нью-Орлеан) проанализировали данные исследования NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey), проводившегося в 1988-1994 гг. Среди всех участников было 4187 курильщиков, 4791 бывший курильщик и 8375 лиц, которые в течение жизни не выкурили хотя бы 100 сигарет.

По данным мультивариационного анализа, для курильщиков отношение шансов повышения уровня С-реактивного белка до 10 мг/л и выше, по сравнению с некурящими, достигало 1.98. Отношение шансов для повышения фибриногена до уровня 85-ой перцентили составляло 2.15, для гомоцистеина (85-ая перцентиль) - 2.10.

Подобные ассоциации оставались значимыми (р<0.001) независимо от вида подтверждения статуса курения - при опросе или при уровне котинина не ниже 10 нг/мл. Кроме того, данная ассоциация была дозозависимой - уровень маркеров воспаления зависел от числа выкуриваемых ежедневно сигарет, количества пачко-лет, сывороточного уровня котинина. У бывших курильщиков также отмечалось повышение концентрации воспалительных маркеров. На результаты анализа не влияла поправка на возраст, этническую принадлежность, индекс массы тела, физическую активность, наличие дислипидемии и гипертонии.

"Воспаление и гипергомоцистеинемия могут играть важную роль в прогрессировании атеросклероза у курящих людей", полагают д-р He и его коллеги.

Ann Intern Med 2003;138:891-7.